※ この記事は、訪問看護の現場に立ちながら採用・教育・複数拠点の運営に携わり、自身も働きながら子育てを経験した立場から書いています(→ 運営者情報)。
「訪問看護はワークライフバランスがいい」「子育てと両立しやすい」——よく聞きますよね。でも、本当でしょうか。
私は訪問看護の現場に立ちながら、採用・教育・複数拠点の運営をしています。希望休やシフトの仕組みを作る側でもあり、自分自身も働きながら子育てをしてきました。その立場から、訪問看護のワークライフバランスの”本当のところ”、子育てとの両立のリアル、そして長く働ける職場の選び方を、きれいごと抜きでお話しします。
1. 訪問看護のワークライフバランス——どこが本当で、どこが幻想?
まず本当のところから。訪問看護には夜勤なし、オンコールなしの事業所もあります。土日祝が事業所ごと休みになるところもある。病院は入院患者さんがいるので「病院自体が休み」は物理的に無理ですが、訪問はその点、休みを取りやすい働き方が選べます。
さらに、直行直帰OKの事業所も多い。「訪問さえしっかり回ってくれれば、空き時間は自由に過ごしていい」というところもあり、空いた時間に買い物をしたり、自宅で昼休憩をとったり、役所や郵便局の用事を済ませたり…が回しやすくなります。
ただし、幻想にしないために。これはすべての事業所がそうではありません。会社の方針・規則に従うのが前提で、「直行直帰が可能か」「土日祝の扱い」「オンコールの有無」は事業所ごとに本当にバラバラです。「思ったより自由じゃなかった」と感じることは、病院と比べればほとんどありませんが、ステーションを移ったときに「前より自由度が低いな」と感じることはあります。だからこそ、面接で具体的に確認することが大事です。
2. 子育て中でも、こんな風に働ける
時短勤務はありますし、非常勤で比較的自由にシフトを組んで働いている人もたくさんいます。直行直帰なら、保育園の送り迎えとも合わせやすい。
実は私自身も、働きながら子育てをしてきました。常勤のまま子育てしているスタッフもいます。「子育て=非常勤しか無理」ではない、というのは、まず知っておいてほしいところです。
3. 希望休・急な休みのリアル(病院より調整が効く理由)
子どもの急な発熱で休む——訪問看護は、ここの調整が効きます。やり方はいろいろあります。
- 落ち着いている利用者さんの訪問を、翌日に振り替える
- ほかのスタッフに数件ずつ割り振る
- 管理者が引き取る
病院は「今日みないといけない入院患者さんを減らす」ことができないので、調整の幅が小さい。訪問は、誰がいつ行くかを組み替えられるぶん、希望休も急な休みも取りやすいのが実際です。希望休が重なって人手が薄い日も、訪問数をあらかじめ調整しておけば回ります(出勤した人に、少し多めに回ってもらう)。
ただし、「通りやすい職場」と「通りにくい職場」の差はあります。見極めポイントはここです。
- 管理者が現場に出たがらない(面倒・やりたくない)、または、すでに自分の訪問でいっぱいいっぱい → カバーの余力がなく、スタッフがきつくなる
- 逆に、管理者でも月50件前後まわっているようなところは、現場感覚もカバー力もある”いい管理者”のことが多い
面接で「管理者さんは月にどれくらい訪問に出ていますか?」と聞いてみるのも、いい手です。
4. オンコールは、免除・軽減できる
子育て中の一番のネックがオンコールだと思います。でも、ここは免除・軽減できます。実際、オンコールをしない人、やっていたけれど負担で外した人、月1〜2回だけの人、逆に「稼ぎたいからたくさんやりたい」という人——本当に人それぞれです。
法律的にも、小学校就学前のお子さんを育てている場合は、請求すれば深夜の勤務を制限できる仕組みがあります(育児・介護休業法)。オンコールの扱いは事業所によって異なるので、具体的には面接で確認するのが確実です。
オンコールなしで働く道としては、非常勤、オンコール免除のある事業所、土日祝休みの拠点、ドライバー付きのところ…と選択肢があります。なお、「誰もやりたくなくて、管理者が365日オンコールを背負っている」という事業所も実在します。オンコール体制は必ず確認しておきましょう。
5. 採用・管理する側の本音——子育てナースをこう見ている
採用側がまず見るのは、「シフトにどれくらい入れるか」です。週1回だけだと仕事を覚えるのに時間がかかるので、そこは正直、懸念点になります。訪問看護の経験者で、前職と自拠点の患者層・重症度・必要な技術が近ければ、歓迎しやすい。逆に、同じ訪問でも小児や精神科など畑が違って即戦力になりにくそうだと、慎重になることもあります。だからこそ、やる気・どんな看護師になりたいか・なぜうちで働きたいのか、その本気度を見ます。
そして、「子育てしながら長く活躍する人」と「続かない人」の差は、実は本人より職場側に出ます。受け入れが上手い職場には、こんな特徴があります。
- 管理者から定期的に面談がある
- 本人が周りを気にせず、休んだり早退・遅刻したりできる空気がある
- 早退するとき、管理者が「私が帰らせました」とチームに伝えてくれる(本人を矢面に立たせない)
- 管理者が、一緒になって不満を言わない
「子育て中のスタッフは流動的に働くものだ」と会社として明示できているところは、本当に働きやすいです。
6. 「聞いてた話と違う」を防ぐ——お金と不公平感のリアル
ワークライフ重視で入ったときのギャップは、たいてい“お金と不公平感”に出ます。給料の水準は維持できても、周りがガンガン稼いでいたり、自分は稼ぎにくい仕事ばかり回ってきたりすると、不公平に感じることがあるのです。
給与提示のからくりも、知っておくと安心です。条件提示は「オンコールを月に何回かやる前提」で出されることが多いので、まずそこに納得できるか。オンコール手当の相場は1回あたり1,000〜3,000円ほど(ちなみに私の事業所は7,000〜10,000円です)。働く量が少ないぶん、給与もそれなりであれば、負い目を感じずに済みます。逆に”おいしいところだけ”やっていると、ほかのスタッフから不満が出ます。ここはフェアさの問題ですね。
給料の仕組み全体は 訪問看護師の給料はいくら? で解説しています。
7. 結論——まず常勤でやってみる+”助け合える組織”を選ぶ
戦略として、私はまず常勤でやれるところまでやってみるのをおすすめします。訪問看護は病院より都合をつけてくれることが多いですし、常勤のまま子育てしているスタッフもいます(私もそうでした)。「常勤は無理」と最初から辞めてしまう人もいますが、まず常勤で挑戦して、難しければ非常勤に切り替える——その順番のほうが、会社にとってもありがたいんです。
そして職場選び。ここでいうワークライフバランスは、要するに“ライフをどう充実させるか”です。だとすれば、常勤も非常勤も、異動も、退職後の復職も、すべてに寛容な組織がいい。子育て中だろうと、そうでなかろうと、人は誰でも、誰かに助けてもらいながら働いています。だからこそ——自分が「この人を助けてあげたい」と思える組織に入ること。その姿勢は、自然と自分にも返ってきます。
面接で聞いてみるといい質問は、こんなところです。
- 辞めた人がUターン入社した事例は、どれくらいありますか?
- 休職・復職の実績は、どれくらいありますか?
- 常勤と非常勤を行き来している人はいますか?
こういう質問をすると、採用側にも「ちゃんと知ろうとしている」「自分の人生と仕事を真剣に考えている」という、いい印象を持ってもらえます。職場の見極め方は 失敗しない訪問看護ステーションの選び方、子の手が離れてからのキャリアは 訪問看護師のキャリアパス もあわせてどうぞ。
まとめ:ライフも、仕事も。両方あきらめないために
訪問看護は、子育てや生活と両立しやすい働き方が“選べる”のが魅力です。でも、それを叶えられるかどうかは職場次第。夜勤・オンコール・希望休・カバー文化——確認すべきところをきちんと確認して、助け合える組織を選べば、ライフも仕事も、両方あきらめずに済みます。
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